Jedná se o skupinu kožních infekčních onemocnění vyvolaných viry. V případě kožních bradavic jsou vyvolavatelem některé typy virů patřících mezi lidské papilomaviry.
Co jsou to bradavice? Jak vypadají bradavice
Díky různým typům virů, které mohou způsobit bradavice i díky různým lokalitám těla, kde mohou vzniknout, mají bradavice různý klinický obraz.
Vulgární bradavice jsou vyvýšené ohraničené hrbolky s drsným povrchem, někdy až rozeklaným s obvyklou velikostí od jednoho milimetru až po několik centimetrů. Nejčastěji jsou lokalizovány na prstech rukou, v okolí nehtů i pod nehty.
Typy bradavic
Plantární bradavice
Plantární bradavice jsou drsné šedavé útvary s povrchovými tečkami, zatlačené do kůže chodidel, Nejčastěji se vyskytují na patách. Mohou při chůzi silně bolet.
Ploché bradavice
Ploché bradavice jsou nenápadné hladké hrbolky velikosti od jednoho do čtyřech milimetrů, vyskytují se většinou ve velkém počtu. Nejčastější lokalizací je obličej a hřbety rukou.
Střapcové bradavice
Střapcovité bradavice mají na povrchu tenké výběžky a jsou nejčastěji lokalizovány v blízkosti úst, očních víček nebo ve vousech.
Prstové bradavice
Prstovité bradavice mají na povrchu výběžky a nalézají se ve kštici.
Co je příčinou vzniku bradavic
Vyvolavatelem jsou viry. Nákaza se děje přímým či zprostředkovaným stykem zdravé kůže s kůží nebo jejími částečkami obsahujícími virus. Nejčastěji dojde k nákaze ve sprchách, bazénech a tělocvičnách. Může dojít i k rozsevu po kůži díky škrábání či holení, u dětí při okusování bradavic v okolí nehtů apod. K rozsáhlému postižení může dojít u lidí se sníženou imunitou nebo při atopickém ekzému.
Jak na bradavice - léčba bradavic
Existuje mnoho terapeutických možností, často jsou však bradavice schopny léčebným zásahům urputně vzdorovat. Nicméně platí, že je potřeba zahájit terapii včas.
Odstranění bradavic
Při léčbě bradavic se již velmi dlouhou dobu a někdy poměrně úspěšně využívá jejich zmražení pomocí tekutého dusíku, další možností je jejich seškrábnutí ostrou lžičkou (tzv. abraze). U větších bradavic je v lokální anestezii možnost jejich chirurgického vyříznutí nebo se odpaří pomocí ablačního laseru či se zataví vyživující cévy pomocí pulzního barvivového laseru.
 |
 |
Foto 1-6: Odstranění bradavic tekutým dusíkem.
 |
 |
 |
 |
 |
 |
Foto 7,8: Kůže po odstranění bradavic po 3-4 kúrách aplikace tekutého dusíku a následném zhojení.
Přípravky na bradavice
Lze aplikovat i chemicky působící látky, buď jako leptadla, nebo léky, které jsou schopny modulovat imunitní odpověď tkáně. Aplikuje se podophylin, podophyllotoxin, imiquimod, kyselina mléčná, salicylová, mravenčí apod.
Dá se vzniku bradavic předejít?
Nejdůležitější je ochrana před infikováním. Do společných prostor, zejména do sprch a k bazénům nosit vhodnou obuv. Chránit kůži před poraněním. Dostatečně ji hydratovat. Dodržovat zásady správné hygieny a v neposlední řadě vyhledat zavčas lékařskou pomoc a být trpělivý a spolupracující při této mnohdy obtížné a zdlouhavé léčbě.
Autor: MUDr. Kateřina Klauzová, MBA
